無料体験レッスンのご希望を教えてください 受講をご希望する曜日とお時間の目安を教えてください。ご相談内容により日程は異なることがあります。クラスは生徒の学力・ご希望に合わせて面談の際にご相談させて頂いた上で決定します。 レッスン受講の可能なご希望のスケジュール＊複数選択可 月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日 土曜日 14：00−16：00 16：00−18：00 18：00−20：00 お子さまの情報をご入力ください。 お子さまの名前（漢字） 姓 名 お子さまの名前（かな） せい めい 性別 男の子 女の子 生年月日 西暦 年 月 日 ＊半角文字でご入力ください。 学年 学年を選択してください 年少 年中 年長 小学１年生 小学２年生 小学３年生 小学４年生 小学５年生 小学６年生 中学１年生 中学２年生 上記以外の学年 学校名 住所 保護者様の情報をご入力ください お名前（漢字） 姓 名 お名前（かな） せい めい メールアドレス ＊無料体験レッスンの日時の決定やお問い合わせなどのご連絡はメールにて行ないます。お電話は緊急のときなどのご連絡のみに使用させて頂きます。携帯メールをご使用の方は、info@sunflowerec.com のメールが受信可能な設定をお願いします。 電話番号（ご家庭のお電話または携帯電話） - - アンケート よろしければお教えください。 英語を習う理由＊複数選択可 学校の授業対策 受験対策・大学入試対策 英検対策 英語面接対策 その他 お子さまは現在英語を学習していますか？＊複数選択可 園（保育時間内）や学校でのみ、英語を勉強している 園や学校以外での教室・教材などでのみ、勉強をしている 上記両方で英語を勉強している 以前に英語を学んでいたことがあるが、今はやっていない 今まで一度も英語を勉強したことがない その他 当校を知るようになったきっかけ 当ホームページを見て mpi のホームページを見て c-plus のホームページを見て Facebook 友人・知人のご紹介 ご紹介者 「友人・知人のご紹介」をご選択された方は、差し支えなければお名前を教えて下さい。 当校へのご要望など このフォームのお問い合わせまたはお申し込みをもちまして、プライバシー・ポリシー(当校の個人情報の取り扱い)についてご承諾頂いたものとみなします。よろしければ「確認画面へ」を押して下さい。
